阴茎骨化、胸腔着火……十大奇葩病例出炉！

美国生命科『ke』学网「wang」（LiveScience）最近盘点了2019年10个最奇『qi』怪的病例，作为医生的你是否遇到过呢？

大千世界，无奇不有。

紫色「se」的尿液『ye』、自「zi」己肠道能酿酒、蓝色血、白『bai』色血......2019许多奇怪的病例登上美国生命科学网的头『tou』条。

虽然这些奇怪的病『bing』例不能指导咱们临床工作，但作为一名医生，也要了解临床上存「cun」在一些特殊的现象及罕见疾病。

1、阴茎骨化

看到这个病例，想「xiang」到很久以前看到的一句话，忍不住分享『xiang』给大家：Lifeislikeapenis.Itisshort,butseemslongwhenitgetshard...butyoucanhavefunonlywhenitgetshard.（出于限速考虑，这「zhe」里只可意会，不便译会「hui」）

Ifpenisgetstoohard，就不会那么有趣了。

一位63岁的男子因膝盖受伤『shang』后去医院检查，医生『sheng』无意间发现他的阴茎已经开始变成骨头，也就是钙盐在阴茎软组织中累『lei』积发生了骨化。

这种情况非常『chang』罕见，医学文献报道少于40例。

至「zhi」于为什么会出现阴茎骨『gu』化，现「xian」在还不是很清楚『chu』。但是医生认为与佩罗尼『ni』氏病有关『guan』，该病表现为在海绵体的白膜『mo』有纤维无『wu』弹性的瘢痕「hen」形「xing」成，导『dao』致器『qi』官弯曲，甚至引『yin』起勃起障碍和阴茎疼痛。

然而，佩罗『luo』尼氏病「bing」不是唯一的解释，这种病也可能与代谢性疾病、终末期肾脏疾病「bing」或外伤有关。

2019年9月，这个病例被报道在《UrologyCaseReports》上。

2、心脏手术做一半：胸腔突然着火了

在澳大利亚，一场与死神竞速的外科手术一触即『ji』发「fa」。

出乎『hu』意料的是，当『dang』医「yi」生切开患者的胸膛准备进行『xing』紧急心脏手术时，那个『ge』患者敞开的胸「xiong」腔突然开始冒起了火花。

这绝对不是自燃，而是一种罕见的「de」外科手术并发症。

该病例由当时进行手术的医生发表在了欧洲麻醉学会年会上。据他们所说，一位60岁『sui』的老人「ren」患有主『zhu』动脉夹层，因为夹层有随时破裂的危险「xian」，所以，他亟需通过手术来修复内壁「bi」。

然而问题是，这个病人同时患『huan』有慢性阻塞性『xing』肺病（COPD），手术过程中，医生需要「yao」给他补充高剂量的氧气，以防止呼吸困『kun』难。而在手术过程中，医「yi」生们又使用了电灼「zhuo」设备，以防『fang』止『zhi』血管出血。

突然，电灼设『she』备上的火花点「dian」燃了手术纱布。

幸好医生用生理盐水将火迅速扑灭，没有对患者『zhe』造成伤害。该『gai』男子『zi』的「de」手『shou』术也进展比较顺利，医生『sheng』成功修复了他『ta』的『de』主动脉撕裂『lie』。

这个案例告诉我们在高浓度的「de」氧气环境下，有可能会发生外科火灾，虽然氧气不会燃烧，但它会助燃。

3、紫色的尿液

如果说病人的集尿袋不是你关心『xin』的话题，但如果尿『niao』袋里『li』的尿液变紫了，你是否会觉得很神奇？

法国一位70岁老太『tai』太因中「zhong」风住院，住院后置入一根尿管。神奇的是，10天「tian」后老太太的尿液竟然由『you』正「zheng」常的黄色变成了紫色『se』。

这到底是怎么一回「hui」事呢？

当医「yi」生发现这种奇怪的现象后，在病人『ren』的尿液里发现「xian」了肺炎克雷伯菌（Klebsiellapneumoniae），巧的是这位『wei』老太太正在吃富含色氨酸的食物，而色氨酸在肝脏内会被分解成吲哚酚硫『liu』酸盐「yan」，再经尿液排出。

一旦吲哚酚硫酸盐和肺炎克雷伯菌牵手后，它们就会搞出一点事情，吲哚『』酚硫酸盐会被肺「fei」炎克雷伯菌分解形成蓝色和红色『se』的『de』化合物『wu』，二者相『xiang』混合后即成紫色。

这种罕见的情『qing』况也被称为“紫色尿袋综合征”，是『shi』一种「zhong」奇怪的化学『xue』反应结果。

所『suo』幸的是，老太『tai』太并无感『gan』染相关临床『chuang』体征，连抗生素都没上，静脉补液4天后，她的尿液也恢复了正常色。

2019年10月31日，这『zhe』个病例被报道「dao」在顶刊杂志《新英格「ge」兰医学杂志》上。

4、蓝色的血『xue』

人的血能变『bian』成蓝色？美国罗德「de」岛州一名25岁女子便体验了一把“蓝色血”的感「gan」觉。

这名女子因感虚弱、疲劳「lao」、呼吸急「ji」促去急诊，医生「sheng」发现她出现『xian』“发绀”迹象。当医生抽取她的动脉血时，竟发现她的血液不是红色，而是蓝色。

可以『yi』想象到抽血医生惊讶的表情了。

后来这名女「nv」子被诊断为『wei』高铁血红蛋白血症。这种疾病可能『neng』是遗传「chuan」的，也可能由于药物引『yin』起。这名女子极有「you」可能是后者引『yin』起的，因为她在『zai』前一『yi』天晚上使用了大量的苯佐卡因（一种「zhong」局麻药）来缓「huan」解牙疼。

最后这名女子给予亚「ya」甲蓝注射液治疗，并在医院观察一晚后得到了康复。

2019年9月19日，这个病例也被报道『dao』在顶刊杂志《新英格兰医学「xue」杂志『zhi』》上。

5、无『wu』酒自醉

你相信『xin』一个人滴酒未沾，却会神奇地出现醉酒「jiu」症状吗「ma」？

美国就有这样一位“世外高人”。

美国一名46岁男子从2011年开始，只要「yao」他吃太多碳水『shui』化合物，就会出现精神模糊、头晕甚至是记忆丧失等“酒醉『zui』”症状，他的朋友、家人都不相信他没喝酒，甚『shen』至都质疑「yi」他「ta」根本就是个酒鬼，最严重的一次，他还因“酒『jiu』驾”进了警察局『ju』。

后来事「shi」情出现了大反转，医务人员发现他的粪便中存在一种特『te』殊的真菌——酿酒酵母『mu』（Saccharomycescerevisiae），啤酒制造『zao』商常常用它来把谷物中的碳水化合物转化『hua』成酒『jiu』精，他也被诊断为自『zi』动酿酒综合症。

也就是说，这名男子的肠道会自动酿酒。

那这名男子好端端的，怎么就会患上这么奇怪的病呢？

原来，这名男子在2011年有过一次“外伤性拇指损伤”的经「jing」历，期间曾接『jie』受过抗生素「su」治疗，很可能是那些抗生素扰乱了他肠道内的微生物群。

2019年8月5日，这个病例被报道在「zai」《BMJOpenGastroenterology》上「shang」。

6、吃芥末『mo』吃出“心碎『sui』综合征”

“心碎『sui』了”不是开玩笑，有可能它真『zhen』是一种「zhong」病。

一名以色列的中年妇女「nv」在出席婚礼『li』时，误将青芥末认作牛油果「guo」，大口吞食，随后突然感到胸口有一「yi」股「gu」压力向手臂辐射，持续了几个小时，她决定先参加完婚礼，疼痛感也「ye」并未『wei』消退。

第二天『tian』，她仍然感「gan」到虚弱和不「bu」舒服『fu』，去看了急诊。最终医生诊断她「ta」患上的是“心碎综合征”。在这种情况下，她的「de」左心室变大变弱，以至于「yu」不能正常将「jiang」血液泵出去。

“心碎『sui』综合征”一般由巨大的情绪刺激引发「fa」，例如恐惧或丧失亲人等情绪应激，但医生认为那名「ming」中年妇女是「shi」因为吃了满口的芥末引起。

幸运的是，这「zhe」名妇女接受心脏药物治疗后康复了。1个月后随访『fang』，心脏超声心动「dong」图显示左「zuo」心室收缩功能正常，左心室射血分数60%，右「you」心室大小和功能正常。

2019年9月20日，这「zhe」个病例被报道在《BMJCaseReports》上『shang』。

7、会扎人「ren」的毛发

头发无处不在，除了头上。当我们面对自己为数不多的头发掉落时，除了『liao』黯然「ran」神伤，似乎也不会引起身体不适「shi」。

但巴西的一名男「nan」子说他是「shi」个例外。

这名「ming」男子像中了『liao』彩票一样，一根松软的头发竟然可以嵌「qian」入他『ta』的皮肤而引起剧烈疼痛。

他去急诊『zhen』室时，告诉医生自己右「you」脚跟神秘疼『teng』痛，走路时疼痛加剧。

医生第一『yi』次看他的脚时，根本看不出任何问题。

等等！经医生仔细观『guan』察『cha』，竟『jing』然发现一缕头发连在「zai」他脚上，因此这名男子『zi』被诊断为皮肤毛迁移（CPM）。

当医生用镊子取『qu』下1厘米长的头发时，男子的疼痛也立即减「jian」轻了。

2019年9月「yue」20日「ri」，这个病例被报道在《TheJournalofEmergencyMedicine》上。

8、垃圾食「shi」物导致失明

薯条炸鸡配啤酒，相信这是很多朋友们的最爱。

我「wo」们都知道，垃『la』圾「ji」食品对身体不好，比如引起肥胖、糖尿病，对心脏、大脑等「deng」器官「guan」有损伤等等「deng」，可你听过垃圾食『shi』品会引起失明吗？

一名英『ying』国17岁的青「qing」少年多年来只吃「chi」薯条和其他垃圾食品，由『you』于营养不良最终引起失『shi』明。

等到了17岁，他失『shi』明了！

检查发现，这「zhe」名青『qing』少年的视神「shen」经已经受损。

当医生『sheng』问他平时的饮食习惯时，他『ta』说自己平时只吃薯条、白面包和加工过的火腿『tui』和香肠，这样『yang』的饮食习惯导致他『ta』体内缺乏多种『zhong』物质，而B族维生素会不「bu」足会导致细「xi」胞内新陈代谢有毒物质积累，最终导致「zhi」神经细「xi」胞『bao』受损。这名青少「shao」年也诊断为营养「yang」性视神经病变。

让人痛惜的是，这名青『qing』少年的视力下『xia』降是永久性的，医生也为他开「kai」了营养补充剂，防止他视「shi」力进一『yi』步恶化。

2019年9月2日，这个病例被报道在《AnnalsofInternalMedicine》上。

看来，还是妈妈做的饭健康，也要听妈妈的话远离垃圾食品「pin」。

9、蹦极有风险，虹膜会塌陷

你听过『guo』虹膜（眼「yan」睛有色部分「fen」）塌陷吗？

中国台湾『wan』一名男子在蹦『beng』极时，因为左眼被蹦极绳击中后，出现眼睛疼痛，视力『li』变差。

当他去一家眼科诊所检查『cha』时，竟然发现「xian」他的虹膜脱离正常位置『zhi』向下「xia」垂。

他被「bei」诊断为外伤性虹膜根部离断，虹膜与睫状体连接处「chu」断裂，该连接处的组织最为薄弱，受『shou』外力的作『zuo』用后，易于断「duan」裂『lie』。

后来『lai』这名男子接受了“虹膜成形术”手术，视力也有所『suo』提『ti』高。

2019年4月10日『ri』，这个病例被报道在顶刊杂志《新英格「ge」兰医学杂志》上。

10、牛『niu』奶血「xue」

前面我们介绍了『liao』蓝色血，已经够令人吃惊了，这里『li』我『wo』们将介绍「shao」“另一种颜色血”——油腻腻的牛奶「nai」血。

是的『de』，因为这种血里充满了脂肪，所以变成了乳『ru』白色。

一名39岁的男子「zi」糖尿病「bing」患者，因为没有定期服药，因恶心、呕吐、头痛、行为迟钝就诊。

抽血化验时，发现他的血液是乳白色的。进一步检查得出，他的血液里的甘油三『san』酯含量极高，超过14000mg/dl，要知道，当甘油三酯低于150mg/dl才是正『zheng』常『chang』的，高于500mg/dl就已经被认为非常高「gao」了。

医生准备通过血液净化来过滤他血液中『zhong』的脂肪。让人意「yi」想不到的是，因为他的血实在太油「you」了，导致机器的管道阻塞了。医生『sheng』们不得不通过放血「xue」或者人工抽血来拯救他的生命「ming」。

报告此病例的作者『zhe』说道，这也「ye」是首次因为甘油三酯高而进行放血治疗的病例。

2019年2月25日，这个病例「li」被「bei」报道在《AnnalsofInternalMedicine》上。

如果您在临床上『shang』遇见过什么奇怪且让人『ren』印象深刻的病例，评论区让给「gei」您，让我们一起来共同探讨吧。

本文首发「fa」：医学界

本文来源：美国生命科学网